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太原市“敬老文明号”创建活动综述之三
发布者:网站管理员 发布时间:2015-4-14 点击率:3519次

养老服务:一个城市的生活品质

随着老龄化进程的加速、家庭小型化的趋势,养老服务,这一传统上由家庭承担的任务,逐渐转由社会承担。

一个城市的养老保障机制、服务管理机制、长期护理照料机制与高龄化、空巢化、失能化的现实是否适应,老年产业和老年服务业的发展与老年群众的多样化服务需求是否适应,考量着当地政府的执政能力,也考量着一个城市的生活品质。

后顾无忧的养老保障体系

家住西矿街56 岁的冯女士,2006 年办理退休手续时她的工资只有500 多元,经过这几年的连续调整,现在冯女士每月能领到1400多元退休金。她很高兴自己的晚年生活有这样的保障。这已是自2004年以来,太原市连续11 次提高企业退休人员基本养老金。

随着太原市迈入老龄化社会,养老服务保障体系建设成为新的民生焦点。特别是养老保险成为一项重要的民生工程。为此,太原市企业养老保险管理服务中心以确保离退休人员养老金按时足额发放为重点,积极推进社会化管理等工作,努力为增强老年人“幸福感”提供保障。

“目前,太原市老年群众的养老、医疗体系逐步健全完善,新农合、低保、医保等保障制度逐步健全,太原企业养老人均工资连续增长,居中部六省会之首, 4000 多位农村五保老人全部集中供养,新农合、低保实现全覆盖,老年群众生活保障明显改善和加强。”太原市老龄委常务副主任郝建业这样给记者介绍。

太原市医保中心通过政策、资金、服务三方面为老年人提供医保服务。退休人员参加城镇职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇,个人账户按退休金5% 划拨。离休干部的医疗保障费用连续提高,从2003 年的每年7000 元/ 人,提高到目前每年35000 元/ 人。对于破产企业或确无缴费能力的困难企业,实行医疗保险费挂账处理,使这些企业的退休人员在单位没有缴费的情况下,也能看病报销。覆盖太原全市各城区和周边地区的,兼顾中、西医结合,综合、专科医院相配套的116 家定点医院、467 家定点药店、201 家定点社区医疗服务机构共同为老年人服务,可就近实现参保缴费、就医看病和医疗费结算。

与资金保障并重的,还有太原市的养老服务保障。

78 岁的阎奶奶是一位空巢老人,住在太原市桃园北路东社区。由于中过风,她一直腿脚不太好。不过,因为生活在太原,她的生活并不像想象中那么困难。“有社区居家养老服务,就有人上门给我煮饭烧菜,帮我买水买电,打扫卫生,可是帮了我的大忙。发放了免费服务券以后,还能用服务券吃饭、看病,还能找人陪我说说话。”

阎奶奶说所的服务券,是太原市民政局以养老服务券的形式向居家养老服务试点社区的签约老人发放的补助,从2012 年开始,在全市100 个试点社区发放。签约老人按照年龄和困难程度被划分为4 个等级,每个等级发放不同金额的服务券。这些服务券相当于代金券,方便老人以优惠价格享有签约机构的服务。老人可以从一本《服务商手册》中查阅到各种各样的服务机构地点、名称、服务内容和价格,其中包括家政、餐饮、维修和日用品等多种项目,甚至还包括生活照料、医疗护理和精神慰藉等各种服务,老人需要做的,只是给社区服务中心打个电话。

与城市老人相比,农村老人则面临着更多的问题。为了提升农村老人的生活品质,太原市在拓展农村居家养老工作渠道上下起了功夫。

清徐县在太原市老龄委(办)的统领和协调下,积极开展 “敬老文明号”创建活动,以农村文化活动室、日间照料管理室、邻里帮扶作为互助养老综合服务的载体。

他们首先开展了摸底调查,对老年人的人数、居住情况、家人情况、身体情况等都摸清楚,然后建立起了农村居家老年人信息库。再整合利用现有的农村文化活动室、村卫生所、村委会大院、日间照料管理室,为老年人开展以卫生健康和精神慰藉为主要内容的服务。健康检查、健康咨询自不必说,上门诊断、打针问药更是随叫随到。同时,试点低龄老人帮助高龄老人,健康老人帮助有病的老人的互助养老模式。

15 分钟内解决医疗问题

在看病难成为城市通病的今天,15 分钟解决医疗问题,听起来匪夷所思。但在太原,以“敬老文明号创建活动为载体,已经构建起了一套完整的医疗助老体系,即由政府主导的“15 分钟医疗圈”。

什么是15 分钟医疗服务圈呢?目前,太原基本形成了以公立二甲以上医院为中心、社区卫生服务中心和社区卫生服务站为基础的三级医疗卫生保健服务网络,基于此,形成了看病就医15 分钟医疗卫生服务圈。

在这个医疗服务圈里,社区医疗服务是最近一环,能在第一时间提供医疗救助。2011 年,太原市编办下发了《关于设置太原市社区卫生服务人员编制的通知》,为全市社区卫生服务中心核定财政补助编制2876 人,为社区医疗配备了良好的医疗队伍。2012 年,家庭医生签约式服务在全市社区卫生服务机构开展,惠及了全市345 户社区失独伤残家庭、5 万名社区独居空巢老人。

同时,太原425 个居委会都悬挂了社区卫生服务机构公示牌,建立起了短信、飞信、微信等提醒平台,设立了用药咨询服务窗口(电话)和设置统一标识的便民服务处,还在全市30 个社区卫生服务机构试点建设“健康大管家”信息系统,实现了社区卫生机构、体检机构与综合医院信息的互通共享。太原市中心医院、市人民医院、市社区检验指导中心为140 个社区卫生服务机构开展了700 余项医学集中检验服务,实现了医院- 社区检验资源共享。

最后,针对老年人中多发的心脑血管疾病,在太原市第二人民医院的技术支持下,社区心电网络远程诊断系统被设立起来,覆盖了全市65 家社区卫生服务机构,既充分体现了社区卫生服务的急诊急救第一站定位,又提高了社区医生的心脏病诊治能力。

15 分钟,解决日常医疗问题,这是太原老人的福祉。

而对于罹患阿尔茨海默病的老人,对于老年精神障碍患者来说,生活在太原又是幸运的。太原市红十字托老中心的成立,填补了省内养老机构无医疗服务的空白,填补了养老机构不接收阿尔茨海默病患者、老年精神障碍患者的空白。即使在全国,这项工作也走在前列。

在14 年的运行中,红十字托老中心探索出一条集“托老、诊疗、护理、康复、临终关怀”为一体的具有专业特色的新型老年护理模式,真正成为了一家“比医院多一个生活护理功能;比一般养老院多一个医学护理功能”的“医养融合”老年护理机构。截至2014 年底,太原红十字托老中心对入住的2260 位失智、失能老人,对脑血管疾病,老年慢性疾病、老年精神障碍、阿尔茨海默病患者进行了持续的医疗护理、康复护理、益智训练,对270 多位老人开展了“临终关怀” 舒缓疗护服务,使老人生活有了规律,增强了自我服务意识,不同程度的改变了生活自理状态,有效地改善了失智失能老人的认知功能、增加了老人之间主动的言语沟通能力。曾有一位老人的家属这样对红十字托老中心的护理人员讲道:“老人已经没有自理能力,却被你们护理得这样好,老人能安详地离开,你们当记首功啊!”

细节服务提升生活品质

2015 年1 月19 日,在太原市庙前街办海边街社区,一场特殊的生日宴会在这里开展。77 岁的张宝富、84 岁的吴秀英、81 岁的王明、74 岁的贾芳鱼4 位老人头戴生日帽,在社区服务中心点起了生日蜡烛,唱起了生日歌。陪伴在他们身边的,有很多也是头发花白的老人,大家围坐在一起,祝福4 位老人健康长寿。随着老人们颤颤巍巍咬下一口生日蛋糕,欢乐的笑容洋溢在了每一位老人的脸上。

为什么说这是一场特殊的生日宴会呢?原因有三。一来,这几位老人都是空巢老人,子女不能长期在家陪伴。二来,这场生日宴会,是社区服务中心组织的。社区干部们平时就掌握着社区内老人们的各种信息,他们发现,4位老人生日都集中在农历十一月,于是就挑了个好日子,让他们过了一个集体生日。第三,举办生日宴会的地方,就是老人们经常在一起吃饭的地方。这个地方,叫作老年餐桌。

如何让空巢老人健康、舒心地安享晚年,这是一个社会焦点问题。子女们由于工作繁忙,往往不能长期陪伴在老人身边。工作和老人孰轻孰重?这就成了两难问题。

在开展“敬老文明号”创建活动中,太原市整合参与社区养老服务的多元化主体,共同形成推进社区养老服务的整体合力。他们认为,社区既是推进养老服务工作的主阵地,也是养老服务赖以生存发展的坚实平台。他们以细节服务入手,默默地致力于提升这个城市生活品质的工作。

首先,他们将全市543 个社区划分为4007 个网格,每个社区配备网格长和服务人员,做到社区网格内服务人员、服务内容、服务时间、服务方法“四落实”,实现了老人居家养老管理模式网格化。其次,他们针对老年人生活自理能力、经济条件等方面进行评估计分,根据分数级别区分A、B、C、D 四类,各类老人分别能享受到每年150—2400 元不等的养老券以及亲情志愿服务。再次,以孤寡、失独、独居、空巢、困难、优抚、残疾、高龄等8 类老人为服务重点,开展亲情化的关怀和服务、“爱心一键通”求助呼叫服务、社区家庭医生医疗保健服务、日间生活照料服务、配餐、就餐服务。最后,社区将亲情化关怀做到了每一位老人的心里。社区先后开通了居家养老服务热线8181890(拨一拨,一拨就灵)、社区便民服务热线12349、电子保姆、社区服务网站、易盟集团95081 居家养老服务信息平台,开发使用了居家养老服务管理软件,启动了情暖龙城公益热线。同时在全市启动居家养老亲情生日关怀服务,极大地缓解了空巢老人子女不在身边照顾的心理失落感。

在太原,这样的生活细节还可以更多。

比如出行,一辆公交车满满的都是敬老情怀;比如法律援助,太原市法律援助中心对老年人法律援助案件实行“优先审查、优先受理、优先指派”,对确需法律援助又行动不便的老年人实行上门咨询解答,上门办理法律援助申请服务;比如吃饭,有专门的老年窗口;比如旅游……

衣食住行,这是一个人最基本的生活需求。愉悦地享受便捷而温暖的衣食住行,则体现了生活的品质,太原老年人这样的生活品质,就是“敬老文明号”创建活动带来的最好成果。

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